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超聲霧化器和空氣壓縮霧化器的比較

作者:中興醫療     時間:2018/3/21 15:47:24
   鶴壁市中興醫療用品有限公司 小編為您講解:            

市場上用于醫藥治療用的霧化器主要可分為兩大類:超聲霧化器和空氣壓縮霧化器,這是兩種不同類型的霧化器,他們有著不同的工作原理和特性。


1.超聲霧化器的工作原理與特點

超聲霧化器由電能(50Hz的交流電轉變為1.45MHz以上的高頻電)轉變為同頻率的聲能(超聲波),再由聲能的動力作用而產生張力波,使其藥液形成霧粒,可隨氣流而行走。超聲霧化器主要是通過一個高頻率的壓電晶體產生超聲波。具有體積小,操作簡單,攜帶方便等優點。但是由壓電晶體產生的熱能可引起藥劑的溫度上升,因此超聲霧化器不適用于對溫度上升敏感的藥液,例如,臨床上治療哮喘的糖皮質激素可能被超聲波破壞。壓電晶體產生的超聲波還可導致藥劑,例如藥懸浮液中載運劑的蒸發,這意味著藥物可能剩留在超聲霧化器中而沒有傳輸給病人。同時晶體的表面對刮痕很敏感,所以對超聲霧化器的保養要求較高。而且由于壓電晶體和載體劑直接接觸,長時間的使用,會使晶片老化,壽命縮短。


2.空氣壓縮霧化器的工作原理及特性

空氣壓縮霧化器是通過壓縮空氣為驅動源來產生及傳輸氣霧的。最常用的驅動源是醫用空氣壓縮機和由醫院中心供氣系統或鋼瓶提供的經過壓縮的氧氣或醫用氣體。一般來說,使用空氣壓縮霧化器進行吸人治療時所產生的氣霧微粒比超聲霧化器的更小,不存在藥劑溫度升高的危險性,對藥溶液及藥懸浮液都可霧化。由于歐洲是空氣壓縮霧化器的發源地,所有,目前在歐洲和美國等西方發達國家和地區,使用霧化器進行氣霧吸入治療廣泛應用于家庭、門診和醫院,其使用的霧化器幾乎都是空氣壓縮霧化器。


3.霧化器的選擇影響患者的藥物吸入量

氣霧是指“漂浮在空氣里的微粒或液劑”,霧化吸入治療意味著吸入空氣載運的微粒。這些微粒不但是要吸入,而且還要通過某種方式停留在呼吸道的表面,也就是所說的這些微粒將可以沉積。氣霧的微粒大小關鍵取決于霧化器的霧化結構和工作壓力。因此對于藥物的吸人治療,霧化器的選擇顯得尤為重要。

1)生物醫學工程研究表明,霧化顆粒在10μm左右的藥物只能沉積在口腔和咽喉部分,直徑在510μm范圍內的藥物可以進入支氣管,直徑在1~5μm的微粒能夠進人內徑小于2mm的小細支氣管(簡稱小氣道)且沉積在這些靶器官中。直徑小于1μm的微粒能進入肺泡,并順利地呼出,不沉積在小細支氣管等靶器官。超聲霧化的顆粒在10μm左右,因此90%的藥物沉積在口腔和咽喉部位。

2)治療效果的評定

除了微粒的直徑以外,另一主要因素-每分鐘的霧化藥物量及霧的密度或濃度也很重要。使用超聲霧化器固然吸收的較快,但是要特別注意在呼吸道狹窄時吸入效果會受到很大的影響。因為這種快速地吸入治療,真正進入下呼吸道發揮作用的藥粒很少,更不用說經過狹窄氣道進入到后面的小氣管中了。醫學臨床實驗表明,最好的霧化率在0.200.45ml /min。超聲霧化的霧化量大,可達16 ml/mi n,但是氣霧中水含量大大地超過藥物含量,故只能輸送蒸餾水蒸汽和很少量的藥物。如吸人地塞米松則只能在局部起作用。而常規吸入慶大霉素在一般呼吸道感染時無此必要性。氣道反應較高的病人在吸人蒸餾水時會引起支氣管平滑肌痙攣(哮喘發作)

不難看出,空氣壓縮霧化器和超聲霧化器相比,具有明顯的優勢。無論從體積、噪音、適用人群還是霧化效果來看,空氣壓縮霧化器取代超聲霧化器將成為一種趨勢。


4.霧化吸入器在臨床和家庭中的應用必不可少

1)對于嬰兒來說,目前最好的方法是使用空氣壓縮霧化器。只有這樣,才能把足夠的藥物送到嬰兒的呼吸道里去。有呼吸道問題的早產兒、帶有痰栓的咽喉、支氣管軟化癥(特別是在1周歲之前),常發作的吼喘鳴、阻塞性(痙攣性)支氣管炎或者哮喘及一些罕見的、慢性的或者復發性的支氣管和肺部疾病,霧化吸入可以使藥物有效地進入靶器官進行治療。

2)對年齡大一點的兒童和成人,特別是患有嚴重哮喘,或是由于感冒加重的哮喘,粘稠物阻塞癥、囊性肺纖維化癥和較少見的呼吸道疾病,如支氣管擴張等,建議采用有規律的霧化吸人治療。對成人來說另一個使用領域是大多由吸煙造成的慢性支氣管炎(或伴有肺氣腫),其他呼吸道疾病的病因還有空氣污染、環境污染、感染,工業化使呼吸道疾病越來越多。霧化吸人治療對上述病人非常重要,不僅因為有效藥物可以通過合適的方式送到所需要的部位,而且通過正確的深呼吸方法可以保持或改善胸腔的活動性,同時也有助于去除呼吸道里的痰液。

3)對先天或后天免疫功能缺陷又易受感染和患其他支氣管和肺部疾病以及由于普通呼吸道疾病常易轉變成的慢性疾病,會導致肺氣腫和肺心病的發生,在這種情況下進行吸入治療也是必不可少的。

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